科学家证实：阿斯利康疫苗和血栓有关联

据报道，欧洲的科学家发现阿斯利康-牛津疫苗（AstraZeneca-Oxford）和一种极其罕见但是有潜在致命风险的血栓之间有关联，但加拿大公共卫生部门并未对该种疫苗的接种指南做出任何更改。

据CBC报道，德国和挪威的科学家周五说，他们发现一种导致阿斯利康-牛津疫苗在极其罕见的情况下造成血栓的机制。他们还确认了一种可能的治疗方法。

挪威的研究人员说，这种血栓是接种后的一种“强大的免疫反应”。

德国的研究人员证实了这一发现，并说如果产生这种血栓，他们找到了一种静脉免疫球蛋白治疗方法（intravenous immunoglobulin treatment）。但他们说，这种治疗方法不能作为预防方法使用。

在此之前，欧洲药品管理局（the European Medicines Agency (EMA)）对接种的约2,000万剂阿斯利康疫苗中出现的25宗血栓病例进行调查，于周四做出结论说，尽管不能确定排除关联，疫苗的好处大于潜在风险。

该局说，并没有发现造成血栓的风险在增加。阿斯利康疫苗可以有效预防新冠病毒，而新冠病毒本身也可能造成血栓，所以该种疫苗总体上来说，可以降低风险。

不过，欧洲血栓病例中，18宗是极其罕见的在脑部静脉窦里形成的血栓（cerebral venous sinus thrombosis (CVST)）。脑部静脉血流被阻碍，可能导致致命的内出血。

大部分案例出现在接种阿斯利康疫苗后的14天内，大部分是55岁以下的女性，尤其是在孕期中，孕期后，或者在采取节育措施期间。德国接种阿斯利康疫苗后出现上述病状的七名病人中三名已经死亡。

欧洲药品管理局说，在调查时间段内，预计出现1.35宗脑部静脉窦血栓病例，但实际上出现了12宗。

德国和意大利周五恢复了对阿斯利康疫苗的接种，但法国在发现3宗脑部静脉窦血栓病例后，决定只对55岁以上者接种阿斯利康疫苗。丹麦，瑞典，和挪威决定至少在下周前暂停接种阿斯利康疫苗，称需要更多时间进行调查。

加拿大卫生部申明

加拿大卫生部周四发布申明说，阿斯利康-牛津疫苗的好处超过风险。该种疫苗不会增加产生血栓的总体风险。卫生部周五在被问到就该变化的事态是否有更多看法时，未提供更新。

申明里说，“加拿大卫生部将检查和评估任何新出现的安全担忧，如经证实，将采取恰当行动。”

但阿斯利康疫苗和血栓之间的潜在关联可能对加拿大的疫苗接种计划造成重大影响。加拿大卫生部现在面临的棘手任务是或者调整疫苗接种计划，或者想办法恢复人们对疫苗的信心。而与此同时，第三波疫情扑来，把大部分加拿大人置于没有保护的风险之中。

加拿大全国疫苗接种咨询委员会（The National Advisory Committee on Immunization (NACI)）曾在月初建议65岁以上的加拿大人不要接种阿斯利康疫苗，但周二，在该种疫苗的有效性得到更多数据支持后，该委员会修改了指南。联邦政府计划让65岁及以上的加拿大人接种该种疫苗。

也就是说，我们没有我们想要的所有的答案，但是加拿大人要对接种疫苗潜在的风险做好心理准备，不管这一风险可能多么小。

加拿大医学专家看法不一

卡加利大学医学院Cumming School of Medicine的神经科学教授Dr. Michael Hill周五说，欧洲的发现有意思，但是他对这一潜在的关联持怀疑态度。他认为，从致病率来看，仍有可能是巧合。

他说，“以后的数据会发生变化。但现在，在大规模随机临床试验中，和安慰剂相比，阿斯利康疫苗并未显示有增加重大不良事件的情况。”

多伦多大学达拿尼娜公共卫生学院（Dalla Lana School of Public Health）的流行病学家Dr. David Fisman则说，德国的数据显示的阿斯利康疫苗和罕见血栓之间的关联令人信服。

他说，他不同意加拿大卫生部对阿斯利康疫苗的使用指南。他认为，在得到更多数据前，加拿大应暂停使用阿斯利康疫苗，至少不应该给20岁到50岁的女性使用。

多伦多新宁健康科学中心（Sunnybrook Health Sciences Centre）临床药理学负责人Dr. David Juurlink说，目前出现的罕见事件也许和疫苗有随机关联，但就算经过了证实，仍需要将其放在更大场景里来考虑。

他说，“如果人们因为某些极其罕见的不良事件而不打疫苗，不管是阿斯利康疫苗还是其他疫苗，他们就要冒死亡的风险。”

“我想可能可以很公平地说，欧洲那些停用阿斯利康疫苗的国家，付出的代价可能会是他们一些国民的生命。”

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